La esofagitis eosinofílica, un trastorno que afecta el esófago, el tubo que conecta la boca con el estómago, se caracteriza por una inflamación crónica que produce síntomas episódicos o continuos dependiendo de la intensidad de la respuesta inmunológica de cada individuo. Según la doctora Paola Lastra, especialista en aparato digestivo del Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria y Vithas Internacional, los síntomas varían entre cada persona, siendo la dificultad para tragar alimentos secos uno de los más comunes. En casos severos, puede provocar episodios de impactación, donde el alimento queda atascado en el esófago y el paciente no puede tragar. Además, la dolencia puede manifestarse como sensación de acidez o dolor.
A pesar de no existir una causa específica para la esofagitis eosinofílica, se sabe que hay una predisposición genética y ciertos factores de riesgo que pueden desencadenar la respuesta inmunológica que provoca la inflamación y la permeabilidad de la mucosa esofágica. Entre estos factores se encuentran el reflujo gastroesofágico, alérgenos ambientales, y la dieta. En casos no tratados o con mala respuesta al tratamiento, la condición puede evolucionar a fibrosis esofágica con estrecheces en el esófago, lo que afecta significativamente la calidad de vida y el estado nutricional de los pacientes.
El diagnóstico de la esofagitis eosinofílica se realiza a través de una gastroscopia con la toma de biopsias de diferentes partes del esófago y estómago, donde se cuenta el número de eosinófilos presentes. Para las estrecheces, el diagnóstico puede ser más complejo y no siempre detectable en la gastroscopia, siendo necesarios dispositivos específicos para su medición.
En cuanto al tratamiento, la doctora Lastra señala que se realiza de forma escalonada según el cuadro clínico y las características endoscópicas y de las biopsias. Se emplean inhibidores de la bomba de protones como tratamiento inicial, mientras que en casos más graves se recurre a corticoides en combinación con dilatación endoscópica. También existen tratamientos con dietas de exclusión y dietas elementales en casos seleccionados. En resumen, el abordaje terapéutico varía según las necesidades individuales de cada paciente con esofagitis eosinofílica.
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